Тъй като лигавицата на целия храносмилателен канал е много добре кръвооросена, лесно могат по най-различни поводи да настъпят малки кръвоизливи в чревния лумен. При възпаление на лигавицата съдовете са силно кръвонапълнени (хиперемия), така че и най-малките травми, и най-фините разкъсвания причиняват кървене. Но в повечето случаи в изпражненията тази кръв не може да се разпознае без помощни средства (багрилни вещества), защото тя също се смила и следователно се променя на вид и защото чревните движения я примесват към фекалните маси. С химични изследвания на изпражненията обаче могат да се докажат и най-малките следи от кръв („бензидинова проба“). По-специално това изследване има голямо значение за диагнозата на стомашно-чревни тумори, тъй като новообразуванията по правило винаги отделят малки количества кръв в чревния лумен.
Масивните кръвоизливи от областта на хранопровода (варици на хранопровода, или от стомаха (кървяща язва) под въздействието на солната киселина се превръщат в катраноподобна маса. Такива абнормни изпражнения винаги трябва да се показват на лекаря, защото и някои хранителни вещества могат да станат причина за атипично оцветяване и атипична консистенция на фекалните маси (черни боровинки!).
Следователно кръвта от областта на стомаха при нормална продукция на стомашен сок никога не е червена, а винаги съвсем черна. Но кръвоизливите от по-долните участъци на червата могат да запазят типичния си червен цвят. Често пъти само след внимателно оглеждане на изпражненията може да се отсъди за височината на източника на кръвта. При кървене от областта на тънкото черво червенокафеникавата кръв е смесена с целите фекални маси (понеже движенията на червата добре ги размачкват). Кръвта от долния участък на дебелото черво е наслоена върху изпражненията. Ако кръвта се намира върху първата порция изпражнения, най-често се касае за хемороидално кървене, ако идва след фекалиите, то източникът на кървене е локализиран в дебелото черво. Всеки кръвоизлив от червата налага преглед от лекар. Също и при бактериални инфекции (дизентерия) се появяват чревни кръвоизливи, примесени със слуз.
Originally posted 2020-11-26 14:38:16.
